Najcz臋stszym objawem towarzysz膮cym hemoroidom jest bezbolesne krwawienie z odbytu jasnoczerwon膮 krwi膮 w trakcie lub po defekacji. Gdy dodatkowo do艂膮cz膮 si臋 powik艂ania w postaci stanu zapalnego, obrz臋ku i uwi臋藕ni臋cia guzk贸w krwawniczych, pojawia si臋 t臋py b贸l w okolicy odbytu. Nale偶y stanowczo pokre艣li膰, 偶e wyst臋powanie powy偶szych objaw贸w powinno by膰 dok艂adnie wyja艣nione przed podj臋ciem jakiegokolwiek leczenia. Powszechnie wyst臋puj膮ca choroba hemoroidalna mo偶e maskowa膰 coraz cz臋艣ciej wyst臋puj膮c膮 chorob臋 nowotworow膮 jelita grubego. Przed podj臋ciem jakiegokolwiek leczenia niezb臋dne jest wi臋c podstawowe badanie lekarskie.

Przyczyny choroby hemoroidalnej nie s膮 jednoznacznie poznane, jednak w jej rozwoju du偶e znaczenie maj膮:

- przewlek艂e zaparcia,
- przed艂u偶one parcie na stolec,
- zaleganie ka艂u w ba艅ce odbytnicy,
- z艂e nawyki 偶ywieniowe i dieta, kt贸ra nie zawiera wystarczaj膮cej ilo艣ci b艂onnika pochodz膮cego z warzyw i owoc贸w
- niedostateczna ilo艣膰 p艂yn贸w
- brak aktywno艣ci fizycznej,
- d艂ugie pozostawanie w pozycji stoj膮cej lub siedz膮cej
- uwarunkowania genetyczne
- ci膮偶a i por贸d
- podesz艂y wiek
- biegunki, cz臋ste wymioty
- niewydolno艣膰 serca
- nadci艣nienie t臋tnicze

Uwa偶a si臋, 偶e rozw贸j choroby hemoroidalnej przebiega stopniowo. W pocz膮tkowym okresie po艂膮czenia 偶ylno-t臋tnicze powi臋kszaj膮 si臋 a b艂ona 艣luzowa rozci膮ga si臋. Dochodzi do powstania obrz臋ku i powstawania guzka. W p贸藕niejszym okresie rozwoju choroby dodatkowo dochodzi do os艂膮bienia tkanki 艂膮cznej i wi臋zade艂, co powoduje wypadanie guzk贸w krwawniczych przez kana艂 odbytu na zewn膮trz.
W zale偶no艣ci od stopnia zaawansowania choroby wyr贸偶nia si臋 nast臋puj膮ce postacie choroby hemoroidalnej:

I stopie艅 - guzki krwawnicze jedynie w obr臋bie kana艂u odbytu, mog膮ce uwypukla膰 si臋 podczas parcia, jednak nie wypadaj膮 poza odbyt
II stopie艅 - hemoroidy uwypuklaj膮 si臋 na zewn膮trz podczas parcia i nast臋pnie samoistnie powracaj膮
III stopie艅 - hemoroidy uwypuklaj膮 si臋 podczas parcia i wymagaj膮 odprowadzenia r臋cznego
IV stopie艅 - s膮 to trwale wypadni臋te, nieodprowadzalne guzki krwawnicze.

Wyst臋powanie objaw贸w choroby hemoroidalnej wymaga leczenia, kt贸re podzielone jest ze wzgl臋du na stopie艅 zaawansowania choroby na:

leczenie zachowawcze
leczenie zabiegowe (podwi膮zanie hemoroid贸w, krioterapia, skleroterapia)
leczenie operacyjne

W zale偶no艣ci od stopnia zaawansowania guzk贸w krwawniczych przyjmuje si臋 nast臋puj膮ce leczenie:

I stopie艅 - leczenie zachowawcze lub podwi膮zanie metod膮 Barrona
II stopie艅 - podwi膮zanie metod膮 Barrona
III stopie艅 - podwi膮zanie metod膮 Barrona lub wyci臋cie chirurgiczne
IV stopie艅 - wyci臋cie chirurgiczne

Leczenie zachowawcze stosuje si臋 w pierwszym okresie choroby hemoroidalne i polega ono na stosowaniu diety bogatej w b艂onnik, spo偶ywaniu wystarczaj膮cej ilo艣ci p艂yn贸w, unikaniu pokarm贸w zapieraj膮cych lub powoduj膮cych biegunk臋 oraz alkoholu. Je艣li takie post臋powanie nie przyniesie oczekiwanych efekt贸w poprawy stanu chorego stosuje si臋 metody zabiegowe lub leczenie chirurgiczne.

Leczenie miejscowe

Miejscowo dzia艂aj膮ce leki zwi臋kszaj膮 napi臋cie naczy艅 偶ylnych i oporno艣膰 naczy艅 w艂osowatych, hamuj膮 rozw贸j stanu zapalnego. Leki te wywieraj膮 r贸wnie偶 dzia艂anie antyseptyczne, przeciwzapalne, przeciw艣wi膮dowe i miejscowo znieczulaj膮ce. Nale偶膮 do nich czopki (Hemorol, Hemorectal, Procto-Glyvenol, Ruskorex) oraz ma艣ci (Posterisan, Procto-Glyvenol, Ruskorex). Uzupe艂niaj膮co zalecane jest stosowanie doustne lek贸w flebotropowych, zwi臋kszaj膮cych napi臋cie naczy艅 w艂osowatych i usprawniaj膮ce kr膮偶enie krwi w okolicach zmienionych chorobowo. Do takich skutecznych lek贸w nale偶膮 tabletki: Phlebodia, Otrex, Diosminex i Detralex (ten ostatni dost臋pny jest na recept臋). Przyjmowanie ich zalecane jest w celu zapobie偶enia rozwojowi choroby jak r贸wnie偶 do z艂agodzenia przykrych objaw贸w w stanach jej zaostrzenia. Preparaty te mog膮 by膰 stosowane u kobiet w ci膮偶y a tak偶e zmniejszaj膮 one ryzyko wt贸rnego krwawienia po leczeniu operacyjnym.

Odpowiednia dieta

Uzupe艂nieniem leczenia zachowawczego jest stosowna dieta, maj膮ca na celu uzyskanie regularnych wypr贸偶nie艅. Zaleca si臋 stosowanie diety z du偶膮 zawarto艣ci膮 b艂onnika (ok. 20-30 g/dob臋), a tak偶e odpowiedni膮 poda偶 p艂yn贸w doustnie (ok. 2,5-3 l/dob臋). B艂onnik zawarty jest w razowym pieczywie, otr臋bach, owocach i warzywach. Dost臋pny jest tak偶e w aptece postaci wygodnych do zastosowania tabletek. Niewskazane jest nadu偶ywanie alkoholu.

Leczenie chirurgiczne

Gdy zawiedzie leczenie zachowawcze. nale偶y rozwa偶y膰 leczenie chirurgiczne. Nale偶y tutaj wymieni膰 nast臋puj膮ce metody:

Krioterapia - jest metod膮 polegaj膮c膮 na zamra偶aniu do -196癈 za pomoc膮 ciek艂ego azotu lub zamra偶anie do -89癈 za pomoc膮 podtlenku azotu guzk贸w hemoroidalnych w celu wywo艂ania ich lokalnej martwicy. Metody tej w leczeniu hemoroid贸w obecnie nie stosuje si臋 gdy偶 powodowa艂a wyst臋powanie silnego b贸lu i wycieku cuchn膮cej tre艣ci z odbytu oraz op贸藕nia艂a gojenie rany.

Skleroterapia  - polega na wstrzykiwanie do warstwy pod艣luz贸wkowej lek贸w, kt贸re powoduj膮 zw艂贸knienie okolicy guzka krwawniczego. Skuteczno艣膰 tej metody wynosi ponad 85%. Przeciwwskazaniami s膮 choroby zapalne jelit, nadci艣nienie wrotne, choroby przebiegaj膮ce z zaburzeniami odporno艣ci, zaka偶enie okolicy oko艂oodbytniczej oraz wypadni臋cie zakrzepni臋tych hemoroid贸w.

Fotokoagulacja podczerwieni膮 polega na przyk艂adaniu sondy i wykorzystaniu promieniowania podczerwieni do wywo艂ania martwicy wypadaj膮cego guzka. Promieniowanie skierowane na szczyt guzka zamieniane jest na ciep艂o w g艂臋bi tkanek guzka krwawniczego powoduj膮c sklerotyzacj臋 tkanki hemoroidalnej.

Metoda Barrona - zak艂adanie podwi膮zek gumowych na hemoroidy jest metod膮 stosowan膮 u chorych z I i II stopniem rozwoju choroby, u kt贸rych powtarzaj膮 si臋 krwawienia i stany zapalne. Stosowanie tego typu leczenia pozwoli艂o zmniejszy膰 liczb臋 chirurgicznych wyci臋膰 hemoroid贸w o 80%.

Jedynie 10-20% chorych z chorob膮 hemoroidaln膮 najcz臋艣ciej w IV okresie wymaga zabiegu operacyjnego. Leczenie operacyjne nie jest wolne od powik艂a艅, kt贸re mog膮 nieraz doprowadzi膰 do powa偶nego kalectwa, jakim jest zw臋偶enie odbytu czy te偶 uszkodzenie aparatu zwieraczowego i nietrzymanie gaz贸w i/lub stolca.

Choroba hemoroidalna jest zaliczana w naszym spo艂ecze艅stwie do chor贸b 剋stydliwych. Nies艂usznie. Zaniedbanie jej leczenia skutecznie obni偶a jako艣膰 偶ycia poprzez nawracaj膮cy b贸l, 艣wi膮d i krwawienia, kt贸re prowadz膮 do os艂abienia organizmu i rozwoju innych chor贸b, np.: anemii. Podstawowym jednak zagro偶eniem jest to, 偶e objawy choroby hemoroidalnej s膮 艂udz膮co podobne do objaw贸w nowotwor贸w jelita grubego i odbytu. Przy braku prawid艂owej diagnozy mo偶emy dopu艣ci膰 do ich rozwoju, co b臋dzie ju偶 bezpo艣rednim zagro偶eniem dla naszego 偶ycia. Warto wi臋c uda膰 si臋 do lekarza - proktologa, i bez zb臋dnego wstydu podda膰 si臋 prostemu, niebolesnemu badaniu w celu wykluczenia tak powa偶nego zagro偶enia
Pablo Software Solutions
 
CO  WARTO  WIEDZIE膯  O  HEMOROIDACH ?
Guzki krwawnicze odbytu (hemoroidy) to prawid艂owe struktury anatomiczne znajduj膮ce si臋 wewn膮trz kana艂u odbytu, maj膮ce budow臋 jamist膮 i zawieraj膮 liczne po艂膮czenia t臋tniczo-偶ylne, kt贸re mog膮 ulega膰 zmianom patologicznym i by膰 przyczyn膮 dolegliwo艣ci. Ich g艂贸wnym zadaniem jest utrzymanie szczelno艣ci odbytu a w szczeg贸lno艣ci gaz贸w. Te pod艣luz贸wkowe, t臋tniczo-偶ylne struktury naczyniowe mog膮 ulega膰 zmianom patologicznym i by膰 przyczyn膮 uci膮偶liwych dolegliwo艣ci.
 
Copyright 2008-2010  by  Apteka Modrzewiowa
Polityka prywatno艣ci
Powr贸t